Litiaza glandelor salivare

Litiaza glandelor salivare, cunoscută și sub denumirea de calculi salivari sau sialolitiaza, este o afecțiune caracterizată de formarea de depozite dure în glandele salivare.

Glanda submandibulară este cea mai frecvent afectată de această patologie. Litiaza glandelor salivare poate provoca blocajul fluxului salivar și inflamația glandei, manifestându-se prin simptome precum durere intensă și infecții.

Acest articol abordează cauzele, simptomele și opțiunile de tratament pentru litiaza glandelor salivare.

Glandele salivare joacă un rol vital în producția și secreția salivei, care are multiple funcții importante în organism. Glandele majore care secretă cea mai mare parte a salivei sunt în număr de trei şi anume: Parotida, submandibulara şi sublinguala.

Ele se regăsesc în regiunea feţei şi a gâtului iar saliva rezultată în urma stimulării ajunge în cavitatea orală prin canale de excreţie.

Funcţionarea în parametri normali a glandelor salivare duce la secreţia de salivă ajustată în funcţie de necesităţi.

Rolurile salivei

Lupta împotriva cariilor – saliva are rolul de a îndepărta mecanic depozitele rămase în urma alimentaţiei şi de a forma mai apoi o peliculă de protecţie. Este ca un lac ce acoperă suprafeţele dentare pentru a le proteja de atacurile acizilor şi a bacteriilor.

Digestie – rolul în realizarea primei etape a digestiei e cunoscut. In timpul meselor, se produce secreţia unei cantităţi crescute de salivă, tocmai pentru a permite formarea bolului alimentar şi insalivarea acestuia, facilitându-i alunecarea spre etajele inferioase ale sistemului digestiv, reprezentate de fargine, esofag şi stomac.

Deglutiţie – act cunoscut de către pacienţi şi sub numele de înghiţire, este facilitat atât de prezenţa salivei, care creeaza mediul umed dar şi de consistenţa acesteia, vâscoasă, care formează o peliculă de protecţie a mucoaselor orale.

Cele trei glande salivare majore – parotida, submandibulara și sublinguala – secretă saliva în cavitatea orală prin canale de excreție. Funcționarea normală a glandelor salivare este esențială pentru menținerea sănătății orale și a procesului de digestie.

Lupta împotriva cariilor dentare prin îndepărtarea mecanică a resturilor alimentare și formarea unei pelicule de protecție pe suprafețele dentare.

Digestia inițială a alimentelor prin insalivare și formarea bolului alimentar, facilitând procesul de înghițire și trecerea alimentelor prin tractul digestiv.

Deglutiția, prin crearea unui mediu umed și formarea unei pelicule protectoare în mucoasa orală.

Litiaza glandelor salivare Litiaza glandelor salivare se referă la formarea de calculi salivari sau pietre în glandele salivare.

Acești calculi sunt compuși din carbonați, oxalați și fosfați de calciu, având o consistență dură. Glanda submandibulară este cea mai afectată de această afecțiune.

Cauze

Cauzele litiazei glandelor salivare Formarea calculilor salivari poate fi cauzată de mai mulți factori, printre care:

Deshidratarea prelungită, în care saliva devine mai vâscoasă și concentrația de săruri de calciu crește, favorizând formarea calculilor.

Patologii generale și tratamente asociate, cum ar fi patologia renală și utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi antihistaminicele și antihipertensivele.

Traume la nivelul glandelor salivare, cauzate de accidente sau intervenții chirurgicale, care pot perturba fluxul salivar și duce la inflamație sau formarea de calculi.

Simptome

Simptomele litiazei glandelor salivare Inițial, formarea calculilor salivari poate să fie asimptomatică. Cu toate acestea, pe măsură ce calculii se dezvoltă și cresc în dimensiune, pot apărea simptome notabile, cum ar fi:

Durere intensă:

Calculii salivari blochează fluxul normal al salivei prin canalele de excreție, ceea ce poate provoca o durere acută și profundă în zona glandei afectate. Durerea poate fi declanșată de consumul de alimente sau de stimularea secreției salivare, iar intensitatea acesteia poate varia.

Umflarea și sensibilitatea glandei:

Inflamația glandei salivare poate duce la umflarea zonei afectate, care poate fi dureroasă la atingere.

Secreție salivară redusă: Blocajul fluxului salivar poate determina o scădere a cantității de salivă produsă și secretată.

Infecții: Staza salivei în glandă poate favoriza dezvoltarea infecțiilor bacteriene, cauzând simptome suplimentare, cum ar fi febră, inflamație și durere la înghițire.

Diagnosticul și opțiunile de tratament

Diagnosticul litiazei glandelor salivare implică de obicei o evaluare clinică, istoricul medical al pacientului și examinarea fizică. În plus, pot fi utilizate investigații imagistice, cum ar fi radiografia sau ecografia, pentru a identifica și localiza calculii salivari.

Opțiunile de tratament pentru litiaza glandelor salivare pot include:

Hidratare și modificări alimentare:

Consumul adecvat de apă și menținerea unei hidratări adecvate poate contribui la reducerea vâscozității salivei și la prevenirea formării calculilor. De asemenea, pot fi recomandate modificări ale dietei, cum ar fi evitarea alimentelor care stimulează producția excesivă de salivă.

Medicamente:

În unele cazuri, medicamentele pot fi prescrise pentru a ajuta la dizolvarea calculilor salivari sau pentru a reduce inflamația glandei.

Tehnici de stimulare a fluxului salivar:

Masajul glandei afectate sau utilizarea de încălzire locală poate ajuta la stimularea fluxului salivar și la eliberarea calculilor.

Proceduri de eliminare a calculilor: În cazurile severe sau persistente, pot fi necesare proceduri minim invazive sau intervenții chirurgicale pentru a elimina calculii salivari. Acestea pot include litotripsia extracorporeală cu unde de șoc, sialoglifoendoscopia sau chiar îndepărtarea chirurgicală a glandei afectate.

Consultarea regulată a medicului dentist pentru evaluare și curățare profesională a dinților și a glandelor salivare.

Glandele salivare ale organismului uman sunt numeroase şi au rolul principal, precum sugerează şi numele, de a secreta saliva.

Litiaza glandelor salivare mai este cunoscută şi sub denumirea de calculi salivari sau sialolitiaza. Dintre glandele cele mai des afectate de această patologie, pe primul loc se situează glanda submandibulară.

Calculii sunt formaţi din carbonaţi, oxalaţi şi fosfaţi de calciu, în concluzie au o consistenţă dură. In evoluţia lor, blochează tranzitul salivei prin ducte şi duc la inflamaţia glandei, situaţie ce generează o simptomatologie accentuată.

Depunerea şi cristalizarea substanţelor care intră în componenţa salivei cu formarea iminentă a calculilor poate să aibă mai multe cauze, precum :

Deshidratarea – în momentul în care organismul este privat de apă, spre exemplu în stări febrile, de efort intens sau în urma unui aport deficitar de lichide, organismul poate reacţiona prin formarea de calculi.

Starea de deshidratare trebuie să se menţină o perioadă relativ îndelungată pentru a duce la formarea calculilor. Iniţial, saliva devine mai îngroşată, mai vâscoasă ca mai apoi sărurile de calciu să se acumuleze şi să blocheze fluxul salivar.

Unele patologii generale şi tratamentele urmate – patologia renală, al cărei exponent este incontinenţa urinară se tratează cu clase de medicamente care pot să aibă efecte nefaste asupra producţiei de salivă.

Antihistaminicele utilizate de persoanele care suferă de alergii, antihipertensivele luate de pacienţii care au hipertensiune arterială pot să aibă un rol favorizant în producerea litiazei salivare.

Traume la nivelul glandelor salivare – fie că este vorba de traumatisme soldate în urma accidentelor sau de iatrogenii din timpul intervenţiilor chirurgicale, fluxul salivar are de suferit iar parenchimul glandular sau canalele de secreţie pot să se inflameze sau să dezvolte calculi.

Calculii se regăsesc mai frecvent la nivelul ductelor decât în glanda propriu-zisă.

Procesul de formare a calculilor este asimptomatic dar în momentul în care aceştia dobândesc dimensiuni apreciabile, provoacă colica, o durere intensă, profundă, care se linişteşte odată cu eliberarea unei cantităţi de salivă.

Netratarea acestora poate să ducă la staza salivei, urmată de apariţia unei infecţii.

Prevenție

Prevenția litiazei glandelor salivare Pentru a preveni formarea calculilor salivari, se recomandă:

Menținerea unei hidratări adecvate prin consumul suficient de apă.

Evitarea deshidratării prelungite și a perioadelor de post neglijență a aportului de lichide.

Evitarea consumului excesiv de alimente care pot stimula producția excesivă de salivă.

Menținerea unei igiene orale adecvate prin periajul regulat al dinților și utilizarea aței dentare.

Concluzie

Litiaza glandelor salivare reprezintă o afecțiune care poate provoca simptome neplăcute și complicații în funcționarea normală a glandelor salivare.

Este important să se acorde atenție semnelor și simptomelor asociate acestei afecțiuni și să se consulte medicul în vederea unui diagnostic și tratament adecvat. Prin menținerea unei hidratări adecvate și adoptarea unui stil de viață sănătos, se poate reduce riscul formării calculilor salivari și se poate menține sănătatea glandelor salivare.