Anamneza


Anamneza, examinările clinice şi complementare din cabinetul stomatologic

anamnezaAnsamblul antecedentelor medicale si stomatologice raportate de pacient in cursul interogatoriului/chestionarului medical sau asocierii celor doua procedee.

Anamneza contine: motivul prezentarii pacientului, istoricul bolii, antecedente heredo-colaterale (generale si ale aparatului oro-maxilar), antecedente personale generale (fiziologice si patologice), antecedente personale locale (principalele leziuni odontale, extractii, semne de parodontopatie, tratamente stomatologice, parafunctii, obiceiuri vicioase).

Intotdeauna, prima şedinţă din cadrul cabinetului de medicină dentară este dedicată cunoaşterii, obţinerii a cât mai multe informaţii menite să uşureze paşii următori ai terapiei.

Anamneza este chestionarul prin care medicul stomatolog se familiarizează cu afecţiunile pacientului dar şi cu dorinţele pe care acesta le are în legătură cu planul de tratament. Deşi poate părea inutil sau plictisitor pentru pacient, cantitatea de informaţii dobândite prin acest chestionar medical facilitează comunicarea ulterioară şi atingerea unui punct comun terapeutic.

Informaţiile obţinute prin anamneză
  • Date generale despre pacient: vârsta, locul de muncă şi nivelul de trai sunt informaţii care ne pot orienta spre anumite patologii. Vârsta înaintată se poate asocia cu boala parodontală sau afecţiuni generale ce impun o altă conduită terapiei stomatologice, iar unele meserii ce implică utilizarea de prafuri sau pudre pot avea efect de abrazie asupra dinţilor. Informaţiile despre frecvenţa periajului şi tipul de periuţă de dinţi utilizată oferă indicii despre statusul igienei dentare a pacientului, corelat mai apoi cu rezultatele examenului endobucal.
  • Motivul prezentării : de multe ori doleanţele pacienţilor pot fi diferite de cele ale medicului stomatolog. Astfel, motivele prezentării pot fi durerea,sângerarea, dificultăţi la masticaţie, deglutiţie sau cauze estetice. Alteori pacientul poate fi deranjat de o mobilitate anormală dentară sau doreşte doar un control de rutină, pentru a preveni sau depista în faze incipiente patologiile orale.
  • Istoricul bolii : pacientul va da informaţii despre debutul bolii ce l-a indrumat spre medicul stomatolog şi, dacă se asociază cu durere, va explica care sunt condiţiile de apariţie a acesteia.
  • Afecţiuni generale şi locale : orice patologie generală (cardiacă, renală, hepatică, neurologică) va fi menţionată. Eventualele spitalizări şi intervenţii chirurgicale vor fi şi ele amintite. O mare importanţă de acordă şi medicaţiei ; orice tratament în curs va fi precizat de către pacient. In legătură cu patologiile locale, intervenţiile de la nivelul cavităţii orale (odontale, chirurgicale, protetice) trebuie menţionate.

După efectuarea anamnezei, medicul stomatolog va examina îndeaproape pacientul. Prin inspecţie şi palpare se vor examina atât structurile extraorale cât şi cele endoorale. Pot fi depistate asimetrii, întreruperi de contur osos sau zone cu sensibilitate marcată, la nivel extraoral.

In cavitatea orală, vor fi analizate leziunile carioase, lucrările protetice, materialele din care sunt realizate dar şi încadrarea la nivelul arcadelor, precum şi aspectul mucoaselor orale, nivelul gingiei şi culoarea acesteia.

Examenul complementar urmează celui clinic şi aduce informaţii suplimentare despre cavitatea orală ca ansamblu, detalii care nu pot fi văzute prin simpla inspecţie sau palpare.

Acesta constă din realizarea :
  • Modelelor de studiu- importante în a explica pacientului paşii tratamentului şi pentru a conferi medicului timp de gândire pentru a alege soluţiile optime terapeutice
  • Radiografiilor – periapicale, ortopantomograme sau CBCT, pentru un plus de informaţii despre structurile ce nu sunt vizibile direct şi pentru stabilirea unor raporturi între diferite formaţiuni
  • Fotografiilor – utilizate pentru a exempla diferenţele dintre statusul dentar dinaintea şi după terminarea tratamentului.

Chiar dacă tot procesul de obtinere a informaţiilor poate fi consumator de timp iar pacientul se poate declara nemulţumit, în realitate, respectarea acestor paşi uşurează etapele viitoare. A avea o bază bună înainte de începerea tratamentului reduce riscul de apariţie a complicaţiilor şi creste rata de succes terapeutic. 

 

# anamneza                                                                                                                     # anamneza

Lasă un comentariu

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest sit folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.