Modificări ale valorilor glucozei: hipoglicemia şi hiperglicemia

Modificări ale valorilor glucozei: hipoglicemia şi hiperglicemia

Afecţiunile generale ale pacienţilor dictează conduita terapeutică. Patologiile trebuie menţionate în cursul anamnezei, al dialogului cu medicul, iar evoluţia acestora precum şi medicaţia trebuie precizate.

Rata succesului unui tratament stomatologic creşte în momentul în care se are în vedere şi starea de sănătate generală.

Dintre patologiile frecvent întâlnite în cabinetul stomatologic amintim modificările valorilor glicemiei.

Nivelul scăzut de zaharuri din sânge este cunoscut sub numele de hipoglicemie, pe când valori crescute ale acestora poartă numele de hiperglicemie.

Aceste două modificări ale concentraţiei de zaharuri nu sunt boli, ci abateri de la normal, determinate de o serie de factori.

Glucoza este un carbohidrat simplu, esențial pentru funcționarea normală a organismului uman. Nivelurile de glucoză din sânge sunt reglate de hormoni, în special de insulină și de glucacon, care sunt produse de pancreas. Dacă nivelurile de glucoză sunt prea scăzute sau prea ridicate, poate apărea hipoglicemia sau hiperglicemia. Ambele afecțiuni sunt periculoase și pot duce la complicații grave dacă nu sunt tratate corespunzător. În acest articol, vom discuta despre ce sunt hipoglicemia și hiperglicemia, simptomele și tratamentul acestora.

Hipoglicemia

Se instalează atunci când în organism nu este prezentă o concentraţie optimă de glucide. Poate să fie generată de unul din următorii factori :

Administrare de insulină în cantităţi prea mari – pacienţii cu diabet zaharat sunt insulinodependenţi. Diabetul este o boală endocrină generată de imposibilitatea pancreasului de a secreta insulina, un hormon care reglează nivelul de glucoză din sânge. Dacă se administrează o cantitate exagerată de insulină, rezultatul nu este echilibrarea glucozei din sânge ci hipoglicemia.

Aport insuficient de glucoză – dieta săracă în glucide generează hipoglicemia, în special în momentul în care pacienţii trec prin perioade stressante sau depun efort fizic crescut.

Pacientul hipoglicemic are senzaţia puternică de foame, prezintă transpiraţii reci, tensiunea scăzută şi ameţeli.

Reflexele sunt diminuate iar la ridicarea de pe scaunul stomatologic se poate dezechilibra.

Hipoglicemia apare atunci când nivelul de glucoză din sânge este prea scăzut. Acest lucru poate fi cauzat de mai mulți factori, cum ar fi consumul insuficient de alimente, activitatea fizică excesivă sau administrarea prea multă de insulină sau alte medicamente pentru diabet. Simptomele hipoglicemiei includ senzația de foame, tremur, anxietate, iritabilitate, dureri de cap, slăbiciune, confuzie și transpirație excesivă. În cazuri grave, hipoglicemia poate duce la convulsii sau pierderea conștienței.

Tratamentul hipoglicemiei depinde de gravitatea afecțiunii. Dacă simptomele sunt ușoare, acestea pot fi tratate prin consumul de carbohidrați rapizi, cum ar fi băuturi îndulcite cu zahăr sau tablete de glucoză. Dacă hipoglicemia este severă, poate fi necesară administrarea de glucoză intravenosă.

Hipoglicemia se corectează prin administrarea de glucoză, pe cale orală sau în soluţie perfuzabilă.

Hiperglicemia

Hiperglicemia apare atunci când nivelul de glucoză din sânge este prea mare. Acest lucru poate fi cauzat de mai mulți factori, cum ar fi consumul excesiv de alimente bogate în carbohidrați, lipsa de activitate fizică, administrarea insuficientă de insulină sau alte medicamente pentru diabet sau stresul emoțional. Simptomele hiperglicemiei includ sete excesivă, urinare frecventă, oboseală, vedere încețoșată și greață. În cazuri grave, hiperglicemia poate duce la comă diabetică.

Hioerglicemia reprezintă creşterea concentraţiei de glucoză în sânge. Poate fi cauzată de consumul excesiv de zaharuri sau de malfuncţionarea pancreasului.

Dacă hiperglicemia se asociază cu patologia pancreasului, atunci aceasta nu mai e o modificare tranzitorie a organismului ci o boală, numită diabet zaharat.

Tratamentul hiperglicemiei depinde de gravitatea afecțiunii. Dacă simptomele sunt ușoare, acestea pot fi tratate prin ajustarea dietei și administrarea de medicamente pentru a reduce nivelul de glucoză din sânge. În cazurile mai grave, poate fi necesară administrarea de insulină.

La nivelul cavităţii orale, modificările produce de diabet sunt următoarele :

Gingivită – cantităţi crescute de glucoză din sânge produc inflamaţie gingivală. In corelaţie cu o igienă orală precară, gingivita evoluează spre parodontită, stadiu în care inflamaţia atinge şi osul alveolar, ducând la resorbţia acestuia. In timp, dinţii devin mobili şi există o posibilitate crescută de a-i pierde.

Candidoză – reprezintă depunerea albă de la nivelul mucoaselor orale, ce se îndepărtează uşor, cauzată de fungi.

Xerostomie – reprezintă uscarea mucoaselor din cauza scăderii fluxului salivar. Xerostomia îngreunează funcţiile aparatului dentomaxilar precum fonaţia sau masticaţia dar şi autocurăţirea. Aceasta din urmă creşte riscul de apariţie al cariilor.

Vindecare întârziată a plăgilor – hiperglicemia produce ulceraţii la nivel gingival dar, pe deasupra, acestea au o rată de vindecare mult încetinită, crescând astfel riscul de suprainfectare.

De aceea, pacienţii ce suferă de diabet zaharat trebuie să ştie că după efectuarea de manopere sângerânde cum ar fi extracţia, tratamentul endodontic sau chirurgia părţilor moi se impune administrarea de antibiotic, pentru a preveni suprainfectarea plăgilor rezultate.

De asemenea, în cazul purtătorilor de proteze totale sau parţiale acrilice, în care componenta acrilică se întinde la nivelul suprafeţelor moi, există riscul de a dezvolta candidoze repetate. De aceea, igienizarea cavităţii orale trebuie să se efectueze riguros şi conform indicaţiilor medicului stomatolog.

Concluzie

Hipoglicemia și hiperglicemia sunt afecțiuni grave care pot apărea din cauza unui nivel de glucoză în sânge care este prea scăzut sau prea mare. Este important să fiți conștienți de simptomele acestor afecțiuni și să căutați ajutor medical imediat dacă apare una dintre acestea. Dacă sunteți diabetic, este important să vă monitorizați nivelul de glucoză din sânge regulat și să urmați un plan de tratament stabilit de medicul dumneavoastră.

Adoptarea unui stil de viață sănătos, care include o alimentație echilibrată, exerciții fizice regulate și gestionarea stresului poate ajuta la prevenirea hipoglicemiei și hiperglicemiei. De asemenea, este important să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice decizie legată de tratamentul diabetului sau de a face modificări semnificative în stilul de viață.