Dinti zirconiu anatomic

Dinti  zirconiu executați în grupuri solidarizate, de cate 3-4 elemente.

Pacientul s-a prezentat pentru restaurarea protetică a arcadei superioare acuzând disfuncționalități masticatorii, fonice și fizionomice.

Dinții erau migrați, abrazați și vestibularizați.
Lipsa de substanță era considerabila, astfel a necesitat realizarea de reconstrucții corono-radiculare pentru toate elementele.

Breșe edentate ce au determinat migrarea dinților, vestibularizarea, distalizarea, egresia și extruzia lor, la mai multe niveluri.

Planul de tratament propus și realizat a constat în extirpări vitale ale tuturor dinților restanți, realizarea de RCR-uri și refaceri ale bonturilor protetice.

Coroanele alese au fost dinti zirconiu anatomic.

Greșeli, accidente și complicatii în șlefuirea dinților

Greșeli cu consecințe asupra formelor șlefuirii

• forme de bont exagerat conicizate, cu consecințe asupra retentivității coroanelor și a integrității pulpare;
• bonturi cu perimetrul ocluzal mai mare decat cel cervical;
• zone retentive la nivelul coletului – consecința unei incorecte preparări și finisări a bontului;
• șanturi verticale pe suprafața bontului și la colet, fapt care denotă că instrumentul de șlefuit nu a fost manevrat în mișcare continuă;
• prepararea coletului pentru coroanele cu pătrundere subgingivală, insuficient de profund efectuată (a nu se confunda cu preparația escavată unde șlefuirea limitei se face, în mod voit, supragingival);
• subminări retentive (praguri accidentale, în profunzime), consecința unei tehnici greșite în orientarea instrumentelor de șlefuit, au drept rezultat o inserție incompletă și incorectă a coroanei dentare;
• spațiu interocluzal insuficient printr-o reducere prea mică de substanță dentară la acest nivel.

Accidente posibile în timpul șlefuirii:

• durerea, care depinde de sensibilitatea individuală, în cazul dinților vitali se folosește anestezia;
• secționarea buzei, limbii, planșeului sau mucoasei jugale, prin lipsa unui punct de sprijin ferm al mâinii operatorului, greșeala care poate determina deraparea instrumentului de șlefuit;
• în raport cu gravitatea leziunii se pot lua măsuri ca badijonari cu H2O2, compresiuni pentru hemostază sau sutură chirurgicală;
• deschiderea camerei pulpare, printr-o raportare greșită la proporțiile organului pulpar;
• traumatizarea paradonțiului marginal, consecutivă șlefuirii, poate să determine o lezare a fibrelor subepiteliale, ceea ce duce la retracții cicatriceale sau la apariția pungilor gingivale;
• șlefuirea, din neatenție sau printr-o tehnică greșită, a dintelui adiacent – punct de plecare pentru dezvoltarea unei carii;
• fracturarea coronară a dintelui vecin sau antagonist, prin neatenție sau prin manevrarea greșită a instrumentelor de șlefuit.

Complicații posibile după șlefuire:

• pulpita însoțită de durerile care apar, la scurt timp după șlefuire. În principiu, tratamentul constă în extirparea vitală a pulpei, sau în unele cazuri se pot face tratamente cu substanțe medicamentoase, cum sunt corticosteroizii.

Sedarea durerilor nu înlătură pericolul afectării pulpei, îndeosebi prin cimentare, de aceea se recomandă în astfel de situații să se aplice coroane de protecție provizorie, pe o perioadă de câteva săptămâni, sau în cazul coroanelor singulare să se cimenteze temporar. În afară de încercarea de terapie medicamentoasă se indică extirparea vitală, mai ales atunci când bontul reprezintă unul dintre stâlpii unei punți de o întindere mai mare;

• durerea trecătoare, care apare provocată de agenți termici și chimici și cedează în urma aplicării coroanelor de protecție;
• necroza pulpară tardivă și gangrena pulpară – complicații ale șlefuirii – cu consecințe asupra integrității țesuturilor periapicale (parodontite aplicate, cronice și acute);
• fractura bontului coronar, consecința lipsei de consolidare mecanică, în special a dinților monoradiculari depulpați.

O comparație între diferite tipuri de coroane dentare puteți găsi urmând acest link.

Pentru programări vă stăm cu drag la dispoziție, de luni până sâmbătă, de la 8.00 la 20.00, la numerele de telefon:

Telefon: +40722463368

Telefon: +40735498977

Telefon: +40314313113

Telefon: +40314212847

 Email

Website: www.draristide.ro