Inhalosedarea, sau sedarea cu gaze inhalatorii, reprezintă o tehnică utilizată pentru a reduce anxietatea și durerea în timpul unor proceduri medicale la copii.
Această tehnică este folosită în special în cazul copiilor care nu pot fi sedați prin intermediul injectării, precum și în cazul copiilor care au nevoie să fie conștienți în timpul procedurii.
În acest articol, vom examina mai detaliat inhalosedarea la copii, precum și beneficiile și riscurile asociate cu această tehnică.
Cu toate că în ultimele decade au apărut constant materiale şi instrumente tot mai „prietenoase” cu micii pacienţi, o mare parte dintre aceştia continuă să fie reticenţi în legătură cu controalele şi tratamentele din cabinetul medicului stomatolog.
Fie că au avut parte de tratamente care i-au traumatizat în trecut, de o lipsă de răbdare din partea medicului sau fie că este vorba de o frică nejustificată aparent, igiena orală a copiilor trebuie menţinută iar tratamentele efectuate timpuriu, pentru a se preveni instalarea complicaţiilor.
În ciuda progreselor făcute, anestezia continuă să producă anxietate în rândul copiilor. Acele, cu toate că sunt fine şi atraumatice, induc o stare de panică celor mici.
Astfel, stomatologia s-a orientat spre scăderea gradului de anxietate al pacienţilor.
A apărut inhalosedarea, metodă care produce relaxarea pacientului şi constituie o alternativă la premedicaţia neurosedativă, cea din urmă fiind însoţită de efecte secundare.
Inhalosedarea cu protoxid de azot are ca obiective reducerea anxietăţii la pacienţii atât tineri cât şi adulţi, creşterea confortului cu uşurarea desfăşurării actului terapeutic.
Este o metodă care nu consumă prea mult timp, fiind realizabilă în aproximativ 5 minute. Gazul, protoxidul de azot, îşi exprimă efectul de sedativ rapid, se elimină treptat pe cale respiratorie, nu produce efecte secundare şi nu inhibă reflexele laringiene.
Indicaţiile inhalosedării
Copiii şi tinerii ce prezintă fobii în cursul tratamentului stomatologic – pacienţii trebuie să aibă o stare generală bună. De asemenea, în cazul pacienţilor cu probleme cognitive, în funcţie de gradul de handicap se poate ca eficienţa protoxidului de azot să fie limitată.
Situaţii de urgenţă – protoxidul de azot se poate utiliza în cazul pacienţilor ce se prezintă cu dureri, pentru a le ameliora simptomatologia. Drept urmare, pacientul devine mai cooperant în vederea instituirii planului de tratament.
Toate tipurile de intervenţii- inhalosedarea are o aplicabilitate largă, ea fiind indicată în cadrul tuturor intevenţiilor, atâta timp cât diminuează din anxietatea pacientului. Protoxidul de azot induce o analgezie de suprafaţă dar trebuie efectuată şi anestezia locală.
Contraindicaţiile absolute ale inhalosedării
Pacienţi cu patologii respiratorii sau cardiace care în timpul manoperelor au nevoie de ventilaţie cu oxigen
Alterarea stării de conştienţă
Hipertensiune intracraniană
Patologii ale aparatului respirator precum pneumotorace, emfizem bulos sau embolie gazoasă
Tramatisme ale masivului osos facial care creează o comunicare între cavitatea orală şi mediul exterior, după aplicarea măştii cu protoxid de azot
De asemenea, pacienţii trebuie să specifice medicului stomatolog dacă suferă de următoarele afecţiuni, aceste situaţii impunând prudenţă în administrarea protoxidului de azot :
În caz de bronşită, tuse puternică, sinuzită, otită sau viroză respiratorie care se materializează prin nas înfundat, şedinţa de inhalosedare se amână pentru o dată ulterioară, după însănătoşirea pacientului.
Dacă pacientului i se administrează şi alte medicamente, mai ales pentru tratarea psihozelor, există un risc de disociere între substanţe. Pacientul trebuie să menţioneze orice alt tratament pentru a fi conştient de efectele secundare posibile.
În caz de insuficenţă renală sau hepatică, trebuie avute în vedere şi efectele secundare, opţiunea de a efectua sau nu tratamentul sub inhalosedare fiind dezbătută şi de către medicul anestezist.
Unul dintre principalii factori care fac ca inhalosedarea să fie preferată în fața altor tehnici de sedare la copii este faptul că aceasta poate fi administrată rapid și ușor.
Aceasta se datorează faptului că gazul anestezic este inhalat prin intermediul unei măști, astfel încât pacientul poate începe să respire imediat după aplicarea măștii.
În plus, inhalosedarea poate fi ajustată rapid în funcție de nevoile individuale ale pacientului.
Deși inhalosedarea poate fi o metodă eficientă de sedare la copii, există și riscuri asociate cu această tehnică.
De exemplu, poate exista un risc crescut de bronhospasm, mai ales la copiii cu astm sau alte afecțiuni respiratorii.
De asemenea, există riscul ca pacientul să nu răspundă la sedare sau să rămână conștient pe parcursul procedurii, ceea ce poate duce la anxietate și disconfort.
Cu toate acestea, în general, inhalosedarea este considerată o metodă sigură și eficientă de sedare la copii.
Unul dintre avantajele majore ale acestei tehnici este că nu există riscul de reacții adverse la anestezicele injectabile, precum și faptul că pacientul poate fi monitorizat în timp real pe parcursul procedurii.
În plus, inhalosedarea poate fi utilizată într-o gamă largă de proceduri medicale la copii, inclusiv în cazul procedurilor dentare și chirurgicale minore. Această tehnologie poate reduce anxietatea și durerea asociate cu astfel de proceduri și poate ajuta la creșterea conformității pacientului, permițând medicilor să efectueze procedurile într-un mod mai eficient.
În concluzie, inhalosedarea reprezintă o tehnologie importantă pentru reducerea anxietății și a durerii în timpul procedurilor medicale la copii. Deși există riscuri asociate cu această tehnică, în general, inhalosedarea este considerată o metodă sigură și eficientă de sedare la copii.
Pentru a minimiza riscurile asociate cu inhalosedarea, este important ca aceasta să fie administrată de personal medical bine pregătit și să fie utilizată doar în cazul pacienților selectați în mod corespunzător.
De asemenea, este important ca pacienții să fie monitorizați îndeaproape în timpul procedurii, pentru a se asigura că inhalosedarea este eficientă și nu există reacții adverse.
În ceea ce privește beneficiile inhalosedării, aceasta poate reduce semnificativ anxietatea și durerea copiilor, ceea ce poate duce la o experiență mai plăcută și mai puțin traumatizantă pentru aceștia. Mai mult decât atât, inhalosedarea poate ajuta la reducerea timpului de recuperare, astfel încât copiii pot reveni la activitățile lor obișnuite mai rapid după procedură.
Pe lângă aceste beneficii, inhalosedarea poate fi și mai convenabilă și mai puțin invazivă decât alte metode de sedare, cum ar fi sedarea prin intermediul injectării. De exemplu, copiii care au nevoie de mai multe proceduri medicale pot beneficia de inhalosedare, deoarece aceasta poate fi administrată rapid și ușor, fără a fi necesare multiple injecții.
Concluzie
Inhalosedarea reprezintă o tehnologie importantă și utilă pentru reducerea anxietății și a durerii în timpul procedurilor medicale la copii. Cu toate acestea, este important să se ia în considerare atât beneficiile, cât și riscurile asociate cu această tehnică, și să se asigure că aceasta este administrată într-un mod sigur și eficient. Prin folosirea inhalosedării într-un mod judicios și responsabil, medicii pot ajuta la îmbunătățirea experienței copiilor în timpul procedurilor medicale și la reducerea stresului și anxietății asociate cu acestea.