Efecte secundare ale medicamentelor asupra sănătăţii orale

Sănătatea orală reprezintă o componentă esențială a bunăstării generale și calității vieții unei persoane. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor poate avea efecte secundare asupra sănătății orale.

Mulți oameni nu sunt conștienți de impactul pe care anumite medicamente îl pot avea asupra dinților, gingiilor și cavității bucale în general. Prin urmare, este important să înțelegem aceste efecte secundare și să luăm măsuri preventive pentru a menține o sănătate orală optimă.

Datorită unor factori externi sau interni, uneori, capacitatea de apărare sau de funcţionare normală a organelor poate să scadă.

De aceea pentru optimizarea activităţilor poate fi necesară administrarea de medicamente.

Medicamentele reprezintă substanţe ce se folosesc pentru a influenţa o stare patologică, cu scopul de a redobândi sănătatea.

Pe de altă parte, pe lângă rolul de a trata patologiile, medicamentele pot să fie utilizate şi ca adjuvanţi, în optimizarea unor funcţii.

Un medicament este compus din următoarele:

• Principiul activ – reprezintă substanţa ce are ca scop producerea unui efect metabolic sau imunologic pentru a ajuta la optimizarea sau restabilirea funcţiei alterate. Este substanţa de bază care are efect terapeutic.
• Excipienţi – sunt substanţele adjuvante care nu prezintă efect terapeutic asupra organismului. Aceste componente nu influenţează cu nimic calităţile terapeutice ale preparatului. Rolul lor este de a menţine compoziţia chimică şi de a ajuta la pasajul substanţei active acolo unde este de dorit să acţioneze.

Fie că sunt de origine animală, vegetală sau că sunt produse, industrial, sintetic, merea majoritate a medicamentelor se însoţesc şi de efecte secundare, ce pot să apară cu o anumită frecvenţă.

Nu este o regulă ca medicamentele să producă reacţii secundare dar, pentru a nu intra în panică, pacientul trebuie să consulte prospectul pentru a şti cum să acţioneze în caz de efecte adverse.

Dintre efectele secundare ale medicamentelor ce se repercută asupra cavităţii orale, menţionăm:

• Senzaţia de uscăciune a mucoaselor – unele medicamente reduc fluxul salivar iar ca efect, mucoasele acoperitoare devin uscate. Această stare îngreunează masticaţia, fonaţia şi deglutiţia.Complicaţiile senzaţiei de uscăciune a gurii sunt apariţia de fisuri, ulceraţii şi înroşirea tegumentelor.
  Medicamentele care pot să producă acest efect secundar sunt antihistaminicele, decongestionantele, analgezicele, diureticele, antihipertensivele sau antidepresivele.
• Sângerările gingivale sau gingivoragiile – gingiile devin inflamate, mai sensibile şi pot să sângereze în timpul periajului sau chiar spontan. Incriminate în aceasta ar fi medicamentele a căror substanţă activă generează reacţii de hipersensibilitate pacientului.
  Inaintea administrării medicamentelor trebuie citit prospectul, pentru a evita situaţiile neplăcute.
  De asemenea, pacientul trebuie să specifice de fiecare dată dacă prezintă hipersensibilitate la anumite substanţe, pentru a putea fi găsiţi înlocuitori pentru medicamentul în cauză.
• Coloraţii sau modificări ale smalţului – tetraciclina este incriminată în a produce astfel de modificări în cazul în care este administrată copiilor sub 10 ani sau pacientelor gravide.
  Smalţul copiilor care au intrat în contact cu această substanţă este galben şi poros.
  Smalţul normal este dur, format din cristale de hidroxiapatită ce îi conferă rezistenţă în faţa agresiunilor. Un smalţ ce a fost expus la tetraciclină pierde din substanţa dură, devine mult mai poros astfel mult mai susceptibil în faţa atacului bacterian şi a degradării.

Acestea sunt doar unele din multiplele efecte secundare care pot să apară într-o mică sau mai mare măsură în urma administrării pe cale orală a medicamentelor.

Pacientul are datoria să menţioneze alergiile la diferite substanţe pentru a preveni situaţiile în care are de suferit de pe urma tratamentului.

1. Medicamente care pot provoca uscăciunea gurii:
   Un efect secundar comun al multor medicamente este xerostomia sau uscăciunea gurii. Aceasta poate fi cauzată de medicamente precum antidepresivele, antihistaminicele, diureticele și unele medicamente utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale. Uscăciunea gurii favorizează dezvoltarea cariilor dentare, deoarece saliva joacă un rol esențial în protejarea smalțului dentar și în controlul nivelului de bacterii din gură. Prin urmare, persoanele care iau astfel de medicamente trebuie să acorde o atenție sporită igienei orale și să utilizeze produse specifice pentru hidratarea gurii.

2. Medicamente care pot provoca inflamații gingivale:
   Anumite medicamente, cum ar fi anticonvulsivantele și medicamentele imunosupresoare, pot determina inflamații gingivale sau gingivită. Aceasta se manifestă prin umflarea și sângerarea gingiilor. În cazul în care inflamația gingiilor nu este tratată adecvat, poate evolua în parodontită, o afecțiune mai gravă care poate duce la pierderea dinților. Pacienții care iau astfel de medicamente ar trebui să acorde o atenție deosebită igienei orale, să utilizeze atât periuța de dinți, cât și ata dentară în mod regulat și să viziteze dentistul pentru evaluări periodice.
   
3. Medicamente care pot afecta țesuturile moi ale cavității bucale: Unele medicamente, precum corticosteroizii administrati oral sau inhalator, pot provoca candidoză orală sau infecții fungice ale gurii. Aceasta se manifestă prin apariția unor leziuni albicioase sau roșiatice pe limbă, palatul moale sau pe interiorul obrajilor. Pacienții care iau astfel de medicamente ar trebui să fie conștienți de această posibilitate și să solicite sfatul medicului în cazul apariției unor astfel de simptome.
   
4. Medicamente care pot provoca modificări în structura și colorația dinților:

   Anumite medicamente pot avea efecte negative asupra dezvoltării dinților sau pot provoca modificări în structura acestora. De exemplu, administrarea de antibiotice precum tetraciclina în timpul perioadei de formare a dinților (în copilărie) poate duce la colorația permanentă a dinților, dezvoltându-se așa-numiții dinți galbeni sau maronii. Acest efect secundar poate afecta estetica dentară și poate necesita intervenții de albire sau alte tratamente cosmetice.
   

5. Medicamente care pot crește riscul de sângerări gingivale: Anumite medicamente, precum anticoagulantele și aspirina, pot crește riscul de sângerări gingivale. Aceste medicamente subțiază sângele și pot face ca gingiile să devină mai sensibile și mai predispuse la sângerări în timpul periajului dentar sau utilizării aței dentare. Este important ca pacienții care iau astfel de medicamente să informeze dentistul înainte de orice intervenție dentară pentru a preveni complicații și pentru a primi recomandări adecvate de gestionare a sângerării.

Concluzie:

Este esențial să conștientizăm efectele secundare pe care medicamentele le pot avea asupra sănătății orale și să acționăm în consecință.
Pacienții trebuie să informeze medicul și dentistul despre medicamentele pe care le iau și să primească sfaturi și instrucțiuni privind îngrijirea orală adecvată.
În plus, o igienă orală riguroasă, care include periajul regulat al dinților, utilizarea aței dentare și vizite periodice la dentist, este esențială pentru menținerea sănătății orale în ciuda efectelor secundare ale medicamentelor. Prin conștientizarea și gestionarea adecvată a acestor efecte secundare, putem asigura o sănătate orală optimă și o bună calitate a vieții.