Apneea în somn este o tulburare gravă care apare atunci când respirația unei persoane este întreruptă în timpul somnului. Această afecțiune netratată poate duce la oprirea respirației de mai multe ori pe noapte, uneori chiar de sute de ori, afectând semnificativ calitatea somnului și starea generală de sănătate.
Există trei tipuri principale de apnee în somn:
- Apneea obstructivă în somn (AOS) – cel mai frecvent tip, cauzat de blocarea parțială sau completă a căilor respiratorii superioare în timpul somnului.
- Apneea centrală în somn – rezultă dintr-o problemă la nivelul creierului, care nu trimite semnale corecte mușchilor implicați în respirație.
- Apneea mixtă în somn – combină caracteristici ale ambelor tipuri menționate mai sus.
În cazul apneei obstructive, episoadele de apnee determină diafragma și mușchii toracici să lucreze mai intens pentru a deschide căile respiratorii. Acest proces este adesea urmat de un gâfâit puternic sau de o inspirație bruscă. Aceste episoade pot reduce semnificativ fluxul de oxigen către organele vitale și pot afecta ritmul cardiac.
Simptomele comune ale apneei obstructive în somn:
- Sforăit puternic;
- Oboseală sau somnolență excesivă în timpul zilei;
- Neliniște în timpul somnului;
- Treziri bruște cu senzația de sufocare sau gâfâit;
- Gură uscată sau durere în gât la trezire;
- Probleme de concentrare, uitare sau iritabilitate;
- Transpirații nocturne;
- Disfuncție sexuală;
- Cefalee (dureri de cap) la trezire.
Mulți pacienți nu sunt conștienți de severitatea simptomelor sau de faptul că respirația lor este tulburată în somn. De asemenea, este posibil ca unii să nu menționeze aceste simptome medicului stomatolog sau medicului de familie, ceea ce poate întârzia diagnosticul.
Implicațiile dentare ale apneei în somn:
Un somn odihnitor contribuie semnificativ la sănătatea orală. Apneea în somn poate duce la:
- Respirația orală – Cauzează xerostomie (uscarea gurii), care favorizează apariția cariilor dentare, acumularea plăcii bacteriene, aftelor bucale, gingivitei și bolii parodontale.
- Bruxism – Scrâșnirea dinților poate fi asociată cu apneea obstructivă, accentuând uzura smalțului dentar și provocând sensibilitate dentară.
- Tulburări ale articulației temporo-mandibulare (ATM) – Pot include dureri și disfuncții legate de mișcările maxilarului.
Conform cercetărilor, 62,3% dintre persoanele cu apnee în somn suferă de boală parodontală, iar gingivita este prezentă în 34,1% din cazuri.
Soluții terapeutice:
Pentru pacienții cu apnee obstructivă de somn ușoară sau moderată, se pot recomanda:
- Dispozitive de avansare mandibulară (DAM) – Acestea previn blocarea limbii și avansează maxilarul inferior pentru a menține căile respiratorii deschise în timpul somnului.
- Beneficii: Reducerea simptomelor de apnee și a sforăitului.
- Efecte secundare: Modificări dentare în timp, dureri tranzitorii ale mandibulei, hipersalivație sau iritații ale țesuturilor moi.
- Soluții: Ajustarea periodică a dispozitivului pentru a asigura o potrivire optimă.
Legătura cu alte afecțiuni:
Apneea obstructivă de somn este asociată cu:
- Hipertensiune arterială;
- Boala coronariană;
- Riscul crescut de accident vascular cerebral;
- Fibrilație atrială;
- Diabetul de tip 2;
- Obezitatea – factor de risc major și cauză frecventă a apneei obstructive.
Recomandări pentru pacienți:
- Consultați un medic specialist ORL sau un medic pneumolog pentru investigații suplimentare.
- Adresați-vă stomatologului pentru evaluarea stării orale și recomandări legate de dispozitivele dentare.
- Mențineți o greutate corporală sănătoasă prin dietă echilibrată și activitate fizică.
- Respectați igiena orală pentru a preveni complicațiile dentare asociate xerostomiei și respirației orale.
Un somn de calitate nu doar că vă îmbunătățește starea de bine generală, dar contribuie și la menținerea unei sănătăți orale optime. Tratarea apneei în somn este esențială pentru prevenirea complicațiilor grave atât la nivel oral, cât și sistemic.